Sivuston käyttö vaatii, että hyväksyt käyttöehdot. Katso tarkemmin myös käyttöehdot ja rekisteriseloste.

SPAT: Perusterveydenhuollon avohoidon toimintoluokitus

SPAT-luokituksen käyttötarkoitus on avohoidon erilaisten toimintojen tilastointi. SPAT-koodeilla pidettävillä tilastoilla seurataan terveydenhuoltolakia täydentävien asetusten toimeenpanoa. Luokitusta voidaan käyttää myös paikallisessa tilastoinnissa. SPAT-luokitusta ylläpitää Perusterveydenhuollon avohoidon luokitusten asiantuntijaryhmä. Katso myös: THL - Avohilmo


SPAT1000 SILMÄN ALUE

Silmäluomen paiseen puhkaisu
Luomirakkulan poisto tai tyhjennys
Silmäluomen haavan ompelu
Kyynelpisteen tai -tiehyen avaaminen sondeeraamalla
Vierasesineen poisto sidekalvolta, tarvittaessa luomenkääntö. Sisältää mahdollisen puudutuksen
Sidekalvon vierasesineen poisto puudutuksessa
Vierasesineen poisto sarveiskalvolta, sisältää puudutuksen
Silmänpohjan valokuvaus tai silmänpohjakuvan tulkinta
Silmänpaineen mittaus
Oftalmoskoopilla tehty perusteellinen silmänpohjatutkimus, sisältää tarvittavan pupillin laajentamisen
Muu silmän alueen tutkimus
Sisältää esim. silmäripsien poistamisen nyppimällä ja silmän huuhtelun
Karsastuskuntoutus ja -ohjaus
Silmien hoito ja silmien hoidon ohjaus, mukaan lukien esim. silmäripsien poisto ja silmänhuuhtelu
Karsastuksen tutkiminen vähintään kahdella eri menetelmällä
Näön tutkiminen näkötaululla (visus) ja/tai näkökenttätutkimukset
Värinäön tutkiminen värinäkötaululla

SPAT1018 KORVA, NENÄ JA KURKUNPÄÄ

Tympanostomiaputken asennus sedaatiossa tai anestesiassa
Kitarisaleikkaus
Korvakäytävän paiseen puhkaisu
Tärykalvopisto toiseen tai molempiin korviin
Polyypin poisto
Nenän murtuman korjaaminen suljetusti, sisältää tarvittavan johtopuudutuksen
Nenäverenvuodon hoito hyydyttämällä (esim. laapistamalla)
Nenän etutamponaatio
Nenän takatamponaatio
Vastaanotolla tehty nenän sivuonteloiden ultraäänitutkimus
Vastaanotolla tehty sylkirauhasten ultraäänitutkimus
Sylkirauhasen solunäytteen otto UÄ-ohjauksessa
Nielupaiseen avaus tai tyhjennys puudutuksineen
Vierasesineen poisto nielusta
Korvakäytävän huuhtelu tai vahan poisto imemällä tai mekaanisesti
Vierasesineen poisto korvakäytävästä
Vierasesineen poisto nenästä
Nenän sivuonteloiden punktio, lavaatio, imu tai dreneeraus toisen- tai molemminpuoleisena
Muu korvan, nenän tai kurkunpään pientoimenpide
Neulakudosnäytteen otto sylkirauhasesta
Tärykalvon tilan tarkastelu otomikroskopialla
Epäsuora tai suora laryngoskopia
Kuulontutkimus äänirautakokeineen ja audiometrian tulkinta. Ei sisällä audiometriaa.
Fyysisen tasapainon ylläpitoon ja tasapainoharjoituksiin liittyvä ohjaus
Audiometria
Tympanometriatutkimus
Tasapainoelimen kallistusprovokaatiotestin suorittaminen

SPAT1046 HERMOSTO, UMPIERITYS, UNI-VALVETILA

Vastaanotolla tehty kilpirauhasen ultraäänitutkimus
Ohutneulanäytteen otto kilpirauhasesta
Lumbaalipunktio ontolla neulalla näytteen ottamiseksi
Perusteellinen neurologinen tutkimus todettujen oireiden perusteella
Unihäiriöihin liittyvä perusteellinen ohjaus ja neuvonta
Tajunnantason ja neurologisten oireiden systemaattinen ja toistuva seuranta (esim. Glasgow Coma Scale -asteikkoa käyttäen)
Muistitutkimus standardoitua menetelmää käyttäen (esim. MMSE tai CERAD)
Perifeerisen hermoston tutkimus sisältäen monofilamenttitutkimuksen

SPAT1055 HENGITYSELIMET

Keuhkopussin puhkaisu ontolla neulalla nesteen tai ilman tyhjentämiseksi
Uloshengityksen huippuvirtausmittaus (PEF)
Uloshengityksen huippuvirtausmittauksen ohjaus kotimittauksia varten
Keuhkojen hengitystilavuuden mittaus vastaanotolla (spirometria). Ei sisällä laboratorio-olosuhteissa tehtäviä spirometrioita
Hapen antaminen kun veren happipitoisuus on alentunut
Hengitys- ja verenkiertoelimistön suorituskyvyn parantamiseksi ja ylläpitämiseksi suoritettava harjoittelu ja ohjaus
Eritteen poistaminen keuhkoputkista, sisältää tyhjennyshoidon opettamisen
Liman imeminen hengitysteistä
Henkitorviavanteen hoito (ml. avannekanyylin vaihto)
Hengityksen hoitoon liittyvä ohjaus

SPAT1066 SYDÄN, VERENKIERTOELIMISTÖ, IMUSUONISTO, LUUYDIN

Vastaanotolla tehty pallean alapuolisen aortan kaikututkimus
Vastaanotolla tehty yläraajojen laskimoiden kaikututkimus
Vastaanotolla tehty alaraajojen laskimoiden kaikututkimus
Vastaanotolla tehty alaraajojen laskimoiden verivirtauksen Doppler-kaikututkimus
Vastanotolla tehty imusolmukkeiden kaikututkimus
Ohutneulalla tai muulla pienellä instrumentilla otettu kudos- tai solunäyte
Sydämen rytmin muuttaminen normaaliksi sähköiskun avulla
Veren laskeminen laskimosuonesta (yleensä hemokromatoosin tai polysytemian hoidossa)
Laskimon kanylointi
Suoniyhteyden avaaminen keskuslaskimoon
Verinäytteen ottaminen valtimosta
Kanyylin poisto keskuslaskimosta tai valtimosta
Vastaanotolla tehty sydämen kaikututkimus
Luuydinnäytteen otto sternumista tai kristasta
Tutkimuksella tarkoitetaan esim. vuosittain tapahtuvaa, tavanomaista vastaanottokäyntiä perusteellisempaa sydän- tai keuhkosairauspotilaan tai verenpainepotilaan tutkimusta tai akuuttitilanteessa tehtyä sydämen ja keuhkojen tilan arviota, jossa otetaan kantaa tarvittaviin laboratoriokokeisiin ja radiologisiin tutkimuksiin.
Eteisvärinän tai tiheälyöntisyyden kääntäminen lääkkeillä monitoriseurannassa. Rytmin hidastaminen esim. betasalpaajalla ei sisälly tähän.
Intravenoosin kanyylin laitto, nestehoidon aloitus ja seuranta

SPAT1084 ELVYTYS, ANESTESIA, VERENKIERRON SEURANTA,YM.

Inhalaatioanestesia
Leikkaussaliolosuhteissa tehtävät leikkaukset ja vastaavat toimenpiteet
Valtimotukoksen hoito trombolyyttisellä lääkkeellä.
Veren tai verivalmisteiden antaminen
Sedatoivan lääkkeen anto parenteraalisesti potilaan rauhoittamiseksi tai toimenpidettä varten
Suonensisäinen, intramuskulaarinen tai rektaalinen yleisanestesia antotavasta riippumatta
Nenänielu- tai nieluputken asennus
Hengitysputken asennus (intubaatio)
Trakeostomia
Ylipainehengityksen toteuttaminen ja/tai ohjaus, esim. CPAP
Elvytyksellä tarkoitetaan puhallus-, painelu- tai puhallus-paineluelvytystä, tekohengitystä tai sydänhierontaa lääkehoitoineen.
Sydämen ulkoisen tahdistimen asetus ja käyttö
EKG:n ottaminen vastaanotto- tai ensiaputilanteessa
Rasitus-EKG lääkärin valvonnassa ja sen tulkinta
Verenpaineen mittaus Doppler-ultraäänilaitteen avulla
Verenpaineen pitkäaikaisseurantamittarin asennus, poisto ja tulosten tulkinta
Verenpaineen mittaus, istuen, maaten ja seisten (ortosaattinen koe)
Verenvuotopotilaan hoito ja seuranta
Lääkärin tai muun erityiskoulutetun ammattilaisen läsnäoloa vaativa sairaankuljetus
Potilaan elintoimintojen ja tajunnan tason tarkkailu sekä perushoito vastaanotolla tai tarkkailuhuoneessa ennen kotiinlähtöä tai siirtoa eteenpäin

SPAT1105 KIVUN HOITO, PUUDUTUKSET

Akupunktiohoito
Laaja ihon pintapuudutus ulkoisesti voiteella tai geelillä
Kylkiluuvälin puudutus
Kipupumpun asentamiseen ja huoltoon sekä lääkkeen annosteluun liittyvät toimet
Kivun voimakkuuden mittaaminen standardoitua menetelmää käyttäen
Lääkkeellisen ja/tai lääkkeettömän kivunhoidon ohjaus ja suunnittelu
Ei kirjata silloin, kun puudutus liittyyy tehtävään tai suunniteltuun toimenpiteeseen
Kivunhoitoon liittyvä johtopuudutus

SPAT1114 RUUANSULATUSKANAVA, KAULA, VATSA, RAVITSEMUS

Muu ravitsemusterapianimikkeistön mukainen toimenpide
Vastaanotolla tehty kaulan alueen kaikututkimus
Vastaanotolla tehty nivusten ja/tai vatsapeitteiden kaikututkimus
Peräpukamien hirtto tai koagulaatio
Vastaanotolla tehty sekä ylä- että alavatsan kaikututkimus
Vastaanotolla tehty ylävatsan kaikututkimus
Vastaanotolla tehty alavatsan kaikututkimus
Askitespunktio tai diagnostinen vatsaontelon pisto
Nenämahaletkun laitto
Mahalaukkuavanneletkun vaihto
Avannehoito ja -ohjaus sisältäen ympäröivän ihon hoidon opastuksen
Vierasesineen poisto peräsuolesta
Suolen tyhjentäminen peräruiskeella tai mekaanisesti ulostekovettuman vuoksi tai toimenpidettä varten. Peräruiskeen käytön ohjaus
Lantiopohjan sulkijalihasten harjoituksen ohjaus
Paikallisen muutoksen poisto mahasuolikanavan tähystyksessä
Ruokatorven, vatsan ja/tai ohutsuolen tähystys
Koko paksusuolen tähystys, kolonoskopia
Sigmasuolen (paksusuolen loppuosa) tähystus peräaukon kautta vietävällä taipuisalla tähystimellä
Peräsuolen tähystys (rektoskopia)
Peräaukon ja peräsuolen alapään tähystys lyhyellä endoskoopilla (proktoskoopilla)
Erityisen vaativa peräaukon tähystys (proktoskopia/anoskopia)
Sisältää ruoka-aineella tehdyn altistuksen iholle, huuleen tai suun kautta sekä sen seurannan vastaanotolla
Potilaan/asiakkaan henkilökohtaisesta hygieniasta huolehtiminen, esim. eritteiden poisto ja pesu
Suoliston toimintaan liittyvä ohjaus
Potilaan ravinnonsaannin ja ravitsemustilan kartoitus

SPAT1140 IHO JA LIMAKALVOT

Ihon tai limakalvon paikallisen muutoksen poisto osittain tai kokonaan
Hampaiden, ikenien, suun ja nielun pientoimenpide muun kuin suun terveydenhuollon ammattihenkilön tekemänä
Kynnen poisto osittain tai kokonaan
Auenneen tai tulehtuneen leikkaushaavan puhdistus ja hoito
Vastaanotolla tehty pinnallisen resistenssin ultraäänitutkimus
Paiseen, verenpurkauman tai nestekertymän puhkaisu tai muu ihon aukaisu
Ihomuutoksen tuhoaminen jäädyttämällä, polttamalla, hiomalla tai penslaamalla
Painehaavan, säärihaavan tai palovamman tarkastus, puhdistus, siteiden vaihto ja hoidon ohjaus
Traumaattisen tai leikkaushaavan puhdistus ja/tai sulkeminen ompelemalla, liimaamalla tai sitomalla
Haavan ompelu
Sellaisten haavojen hoito, joihin liittyy vaikeita tai työläitä, aikaa vieviä revisioita tai sulku useammassa kerroksessa. Sisältää myös ihosuikaleiden tai -kielekkeiden käytön
Ihon alle jääneen vierasesineen poisto
Iho- tai limakalvohaavan ompeleiden poisto
Ihonalaisen lääkeainekapselin asettaminen tai poisto
Ihottumaan tai muuhun ihon hoitoon liittyvä ohjaus
Suun ja limakalvojen hoitoon liittyvä ohjaus
Kynnen puhkaisu esim. hemtooman takia

SPAT1159 VIRTSATIET, AINEENVAIHDUNTA

Vastaanotolla tehty pelkkä munuaisten ultraäänitutkimus
Vastaanotolla tehty pelkkä virtsarakon ultraäänitutkimus. Sisältää myös jäännösvirtsan määrityksen ultraäänellä
Vastaanotolla tehty ultraäänitutkimus
Vastaanotolla tehty virtsaelinten ultraäänitutkimus
Hemodialyysin toteutus ja/tai potilaan avustaminen ja ohjaus dialyysihoidon aikana
Vatsakalvodialyysin (peritoneaalidialyysin) toteutus ja/tai potilaan avustaminen ja ohjaus dialyysihoidon aikana
Virtsarakkopunktio
Katetrin asettamien virtsarakkoon virtsaputken kautta. Sisältää sekä kertakatetroinnin että kestokaterin asettamisen
Kertakatetroinnin tai kestokatetrin hoidon opettaminen potilaalle
Virtsaputken laajentaminen
Virtsasuihkun virtausmittaus, flowmetria
Sisältää kertapunktion ja/tai katerin asettamisen (cystofix)
Potilaalle tai omaiselle annettava nesteytykseen ja nestetasapainoon liittyvä ohjaus, esimerkiksi dehydraation tai nesteen kertymisen ennaltaehkäisemiseksi

SPAT1173 SUKUPUOLIELIMET, RASKAUS, SYNNYTYS

Vastaanotolla tehty rintarauhasen ultraäänitutkimus
Sikiön ulkokäännös (erikoislääkärin tekemänä ultraääniohjauksessa)
Sikiön ulosautto alatiesynnytyksessä
Vastaanotolla tehty eturauhasen ultraäänitutkimus
Vastaanotolla tehty kivespussin ultraäänitutkimus
Laajentuneen laskimosuonen (peräpukama, suonikohju, kivespussin tai esofaguksen laskimolaajentumat) kovetushoito lääkeainetta ruiskuttamalla
Siittimen kärkiosan vapauttaminen ahtaan esinahan puristuksesta
Vastaanotolla tehty intravaginaalinen ultraäänitutkimus
Vastaanotolla tehty ultraäänitutkimus, joka sisältää sekä intravaginaalisen että vatsanpeitteiden läpi tehdyn kohdun ja sen sivuelinten sekä alavatsan tutkimukset
Ehkäisykierukan paikantaminen tai muu yksittäisen gynekologisen kohteen UÄ
Kohdun runko-osan kaavinta vastaanotolla
Lääkkeellinen raskauden keskeytys tai spontaanin abortin jatkohoito
Kohdun kaulan laserhoito tai poltto kolposkopiassa
Varhaisraskauden yleinen ultraäänitutkimus raskausviikolla 10+0—13+6
Yksittäinen ultraäänitutkimuksessa tehty sikiön mittakontrolli
Muu raskaudenaikainen ultraäänitutkimus, joka ei liity sikiön poikkeavuuksien seulontaan
Kohdunsisäisen ehkäisimen asettaminen tai poisto
Vierasesineen poisto emättimestä
Gynekologinen tutkimus sisältäen tähystyksen, sisätutkimuksen ja vatsanpeitteiden palpaation
Gynekologinen irtosolunäytteen otto, pl. seulontatutkimukset
Hormonikorvaushoidon aloittaminen joko naiselle tai miehelle, sisältää kliinisen tutkimuksen, mahdollisen hoidon etujen ja haittojen selittämisen sekä hoidon toteutuksen ja jatkoseurannan suunnittelun
Perhe- ja synnytysvalmennus perhe- tai ryhmätilaisuutena
Sisältää neuvolassa tehtävät raskauden seurantakäyntiin liittyvät tutkimukset, myös tähän liittyvän ohjauksen. Sisältää myös synnytyksen jälkitarkastuksen
Lasta odottavan perheen laaja terveystarkastus. Tähän terveystarkastukseen kuuluu äidin ja sikiön terveydentilan tutkiminen sekä koko perheen hyvinvoinnin selvitys haastattelulla ja tarvittaessa muilla menetelmillä. Ks. asetus 338/2011.
Kohdun kaulakanavan laajennus
Perinnöllisyysneuvonta vastaanottokäynnillä, tarvittaessa ohjaus erityisasiantuntijalle
Imetyksen opetus ja rintojen hoidon ohjaus

SPAT1201 TUKI- JA LIIKUNTAELIMET

Lääkkeen tai diagnostisen aineen ruiskuttaminen nivelen nivelkapselin sisään. Mikäli toimenpide tehdään useampiin niveliin samalla vastanotolla, toimenpide merkitään vain kerran.
Lääkkeen tai diagnostisen aineen ruiskuttaminen pehmytosakudokseen (muualle kuin ihoon, ihon alle tai lihakseen) sisään
Onton neulan pistäminen niveleen, esimerkiksi näytteenoton tai nesteen poiston vuoksi. Ei sisällä pelkkää lääkkeenantoa varten tehtyä injektiota
Sisältää tarvittavan sidoksen asettamisen ja sedaation tai puudutuksen
Sisältää tarvittavan kipsin tai muun sidoksen asettaminen ja puudutuksen
Sormen tai varpaan tyngän typistys
Vastaanotolla tehty lihaksen tai jänteen ultraäänitutkimus
Vastaanotolla tehty nivelen ultraäänitutkimus
Kiinteän lastan tai sidoksen asennus ilman murtuman tai nivelen sijoiltaamenon paikalleenasetusta
Pehmeän sidoksen asetus
Perusteellinen, aikaa vievä tai muutoin erityisen vaativa useiden nivelten, pehmytkudoksen tai tukirangan tutkimus
Mittaukset ryhtivirheen toteamiseksi ja seurannaksi. Sisältää seulontamittaukset

SPAT1214 KUNTOUTUS, TOIMINNAN TUKEMINEN, APUVÄLINEPALVELUT

Esim. kuntoutustoimenpiteiden suunnitelma, joka ei täytä asetuksessa (1015/1991) annettuja kuntoutussuunnitelman laatimisen määrittelyä. Sisältää myös mielenterveys- ja päihdekuntoutuksen tarpeen arvioinnit
Toimintakyvyn arviointi yhdellä tai useammalla standardoidulla mittarilla (esim. Rava, Rai, Fim, ADL.), voi sisältää myös sosiaalisen toimintakyvyn arvioinnin
Hoitotukea saavalle tai yli 75-vuotiaalle tehtävä sosiaalipalvelutarpeen arviointi
Neuvolassa tai kouluterveydenhuollossa tapahtuva varhaisen kasvatuksellisen tuen tarpeen arvioiminen esim. lastensuojelulain perusteella
Vajaakuntoisen tai vammautuneen ammatillisen kuntoutuksen tarpeen arviointi
Asetus 1015/1991: Kuntoutussuunnitelmassa määritellään yhdessä kuntoutujan kanssa tarpeelliset kuntoutustoimenpiteet ottaen huomioon sosiaalihuollon, työvoima- ja opetusviranomaisten sekä Kansaneläkelaitoksen ja muiden kuntoutusta järjestävien tahojen palvelut ja yhteensovitetaan terveydenhuollon lääkinnälliset kuntoutuspalvelut näiden tahojen järjestämän kuntoutuksen kanssa. Sisältää moniammatillisen, sekä fyysisen, psyykkisen että sosiaalisen kuntoutustarpeen arvioinnin
Terveyssosiaalityön alaan kuuluva kuntoutuspalveluita ja toimeentulon turvaamista koskeva neuvonta ja ohjaus, toteuttajasta riippumatta
Vajaakykyisen henkilön itsenäistä selviämistä edistävä neuvonta tai ohjaus. Sisältää mm. mielenterveyspotilaille tai vanhuksille annettavaa päivittäistoiminnan ohjausta
Fysioterapian alaan kuuluvien sairaudenhoidon toimenpiteiden suorittaminen
Puheterapian alaan kuuluvien sairaudenhoidon toimenpiteiden suorittaminen
Jalkaterapian alaan kuuluvien sairaudenhoidon toimenpiteiden suorittaminen
Toimintaterapian alaan kuuluvien sairaudenhoidon toimenpiteiden suorittaminen
Päihderiippuvuuden hoitoon annettava toiminnallinen yksilö- tai ryhmässä tapahtuva avokuntoutus
Kasvatuksellisen kuntoutuksen erilaiset terapiat. Mm. perhetyötä tai perheneuvolassa annettavaa terapiaa, toteuttajasta riippumatta
Apuvälineen käyttötarpeen arviointi lausuntoineen ja lähetteineen
Apuvälinesovitus, -lainaus ja käytön seuranta, ml huolto, korjaus ja palautus, kun tapahtumaan liittyy asiakkaan/potilaan ohjausta tai neuvontaa ja tekijänä on terveydenhuollon ammattihenkilö
Kartoitus potilaan elinympäristössä (kotona, koulussa, tms.) tarvittavista muutostöistä lausuntoineen
Vastaanotolla tai puhelimitse mukana tulkki tai potilaan/asiakkaan vammaisuutensa vuoksi tarvitsema avustaja
Työkyvyn arviointi
Hoitotyön ja kuntoutuksen toimintoja, joissa eri tavoin edistetään kykyä sosiaaliseen kanssakäymiseen: ryhmähoidot, palveluohjaus
Mielenterveys, emotionaalinen tuki
Muuttuneen elämäntilanteen kohtaaminen asiakkaan kanssa, esim. parantumattomasta tai vaikeasta pitkäaikaissairaudesta kertominen, läheisen kuolemasta tai katastrofista kertominen
Suunniteltu psykoterapiahoito koulutetun terapeutin antamana
Erilaiset suunnitellut lyhytterapiakontaktit
Perheelle ja lähiyhteisölle annettu suunnitelmallinen ryhmäterapiakontakti
Tavanomaista laajempi keskustelu potilaan tai hänen läheistensä psykososiaalisista, mielenterveys- tai päihdeongelmista tai muutoin potilaan psyykeä tukeva tavoitteellinen vuorovaikutus (voi tapahtua myös ryhmässä)
Tarkoittaa arviointia palveluasumistarpeesta tai pitkäaikaislaitoshoidon tarpeesta tai lapsen huostaanotosta
Traumaattisen kokemuksen jälkeen järjestettävä purkuterapia (debriefing), lyhyt kriisiterapia, EMDR-terapia
Potilaan kertaluontoinen psykologinen tai psykiatrinen tutkimus tiettyä tarkoitusta varten esim. pyydettyä arviota, hoidon suunnittelua tai konsultointia varten
Sisältää kaiken mielenterveyspotilaiden, vanhusten, lasten, kehitysvammaisten ja neurologisten potilaiden toiminnallisen terapiakontaktin, esim. musiikki- ja taideterapiat tai ryhmässä tapahtuva aktivointi
Potilaan läheisten tukeminen ja informointi sairauden hoitoon tai sen ehkäisyyn liittyen
Psyykkisen ongelman seulominen standardoidulla menetelmällä: DEPS, BDI, MDQ, EDPS,HADS
Suunnitelmallisesti tapahtuva avokatkaisuhoidon toistuva kontakti päihderiippuvuuden katkaisemiseksi tai hallitsemiseksi. Voi sisältää useita erilaisia toimintoja (mm. neuvontaa, valvontaa, lääkkeiden antoa, näytteiden ottoa, ajokyvyn seuranta)

SPAT1248 MUU TUTKIMINEN, TOIMENPITEET, HOITO, YM.

Laboratoriotulosten tai omahoito-ohjeiden käsittelyä asiakkaan kanssa puhelimitse tai sähköisesti niin että se korvaa vastaanottokäynnin. Ei merkitä, mikäli potilas tulee välittömästi yhteydenoton jälkeen vastaanotolle. Merkitään myös mikäli ohjeet annetaan toisen henkilön( esim. omaisen tai tulkin) välityksellä.
Kroonisen sairauden suunnitelmallinen seurantakäynti kuten diabeetikon ohjelmoitu määräaikaiskontrolli. Sisältää useita toimintoja kuten sairauden tilan seurantaa, kotihoito-ohjausta, lääkityksen arviointia, elämäntapaohjeistusta
Sisältää lääkemääraysten tarkastamisen, lääkehoidon ohjauksen, lääkkeiden annostelun (esim. dosettiin) ja lääkehoidon järjestelyn (esim. reseptin hakeminen lääkäriltä)
Kokonaislääkehoitosuunnitelman laatiminen tai tarkastus toteuttajasta riippumatta ja siihen liittyvä hoitajan valmisteleva selvittelytyö
Lääkityksen aloitus, muutos, lopetus tai uusinta
Suun tai muun ruumiin aukon kautta tai silmän pinnalle tai inhalaationa terveydenhuollon yksikössä annettava lääkitys
Suonensisäinen lääkkeenanto
Hoitavan aineen ruiskuttaminen lihakseen, jänteeseen tai ihon alle
Lääkeinhalaatiotekniikan opetus
Lääkärin palkkiollisuuden edellytyksenä: Toimenpide tulee kyseeseen tehtäessä arviota ja kirjoitettaessa lausuntoa kokonaan tai osittain korvattavien lääkkeiden osalta.
Erillinen radiologin lausunto natiivikuvista
Mielipiteen, neuvon tms. pyytäminen potilaan asiassa toiselta terveydenhuollon ammattihenkilöltä
Vastaanoton aikana puhelimitse tai videoyhteydellä tapahtuva erikoislääkärin konsultaatio, jossa kuva on molempien osapuolten käytettävissä
Vastaanotolla tapahtuva hoitovälineiden antaminen ja käytön ohjaus
Näytteen ottoon valmistelu, ohjeistus ja näytteenoton jälkeinen valvonta. Sis. verinäyte, ulostusnäyte, virtsanäyte, limanäyte, märkänäyte, kudosnäyte, nielunäyte, ihonäyte
Pikatesti vastaanotolla tai kotona
Alkometritestin teettäminen potilaalla
Tutkimukseen tai toimenpiteeseen valmistaminen muulloin kuin välittömästi ennen sen suorittamista
Siedätyshoidon suunnittelu ja toteutus
Allerigiatestitulosten tulkinta jatkosuosituksineen
Punktio ja siihen liittyvä nesteenpoisto sijaintipaikasta riippumatta, pl nivelpunktio, poskiontelopunktio ja pleurapunktio
Potilaan kliininen tutkiminen huume-/humalatilaepäilyssä
Tarttuvien maksatautien ja HIV-infektion testaus, maksuton A- ja B-hepatiittirokotus, kondomien ilmaisjakelu sekä puhtaiden neulojen ja ruiskujen vaihtaminen käytettyjen tilalle (Tartuntatautiasetus 1383/2003)
Huumepikatestin tai työterveyshuollon huumetestin teettäminen potilaalla
Esim. Audit-kysely, Fagerströmin testi
Mini-interventio annetun Käypä hoito -suosituksen sisältöisenä, päihde-, tupakka- tai muulla riippuvuusoireisella
Opioidiriippuvaisen vieroitus- ja korvaushoidosta annetuksen asetuksen (33/2008) mukaisen hoidon antaminen.
Keskustelu potilaan ja/tai hänen läheistensä kanssa hoidon toteuttamisesta. Sisältää myös hoitotahdon ilmaukset, hoidon rajaukset sekä esim. elintestamentin
Oikeusturvaa ja potilaan oikeuksia koskeva ohjaus
Lääkärin palkkiollisuuden edellytys: Toimenpiteellä tarkoitetaan vaikeasti sairaan terminaalivaiheen hoitoon liittyvää lääkärin kotikäyntiä. Tämän toimenpiteen lisäksi ei makseta liitteessä 1 määrättyjä käyntipalkkioita.
Toimet, jotka tehdään potilaan siirtyessä välittömästi joko terveyskeskussairaalaan, vanhainkotiin tai muuhun sairaalaan potilastietojen kirjaamisineen
Virka-avun antaminen muiden viranomaisten pyynnöstä. Virka-avun sisältö kirjautuu muiden toimintojen kautta.
Potilaan/asiakkaan hoitamiseksi tehtyjä hallinnollisia toimenpiteitä
Tavanomainen ajokyvyn arviointi lausuntoineen (esim. ajokorttitodistusta varten). Tehtyjä tutkimustoimenpiteitä ei kirjata erikseen
Lääkärin tai hoitajan antama todistus sairauden vuoksi (A- tai SE-todistus), esim. matkakorvauksen hankkimiseksi tai ruokavaliota koskien, sekä työmäärältään suppea B-, C- tai muu todistus
Laaja lääkärinlausunto mm. työkyvyn arvioimiseksi, hoito- tai vammaistuen hakemiseksi. Perustuu potilaan ja hänen asiakirjojensa perusteelliseen tarkasteluun, joka työmäärältään vastaa normaalia ajanvarauskäyntiä. B-, C- ja E-todistus sekä vapaamuotoiset todistukset
Konsultoitava ammattihenkilö arvioi potilaan tilan ja kirjaa toimenpiteen tilanteissa, joissa toinen terveydenhuollon ammattihenkilö kysyy neuvoa.
Esim. terveyskeskuslääkäriltä etukäteen pyydetty kirjallinen leikkauskelpoisuuden arviointi
Elävän henkilön kliininen tutkimus viranomaisen pyynnöstä tai määräyksestä (esim. pahoinpitelyn tai raiskauksen uhrin tutkiminen tai isyyden selvittäminen)
Lainsäädännön mukainen kuolinsyyn selvittely ja kuolintodistuksen laatiminen
Sisältää kuoleman toteamisen ja kuoleman syyn selvittelyä valmistelevat toimet: obduktiotarpeen arviointi, lupien kysyminen, lähetteen tekeminen
Vainajan pukeminen ja siirto kylmiöön
SPAT-luokittelematon NCSP toiminto
SPAT-luokittelematon SHTOL - toiminto
SPAT-luokittelematon kuntoutusohjausnimikkeistön mukainen toiminto
SPAT-luokittelematon terveyssosiaalityön toiminto
SPAT-luokittelematon fysioterapianimikkeistön mukainen toiminto
SPAT-luokittelematon toimintaterapianimikkeistön mukainen toiminto
SPAT-luokittelematon puheterapianimikkeistön mukainen toiminto
SPAT-luokittelematon ravitsemusterapianimikkeistön mukainen toiminto
SPAT-luokittelematon jalkaterapianimikkeistön mukainen toiminto
SPAT-luokittelematon FINLOINC-koodiston mukainen toiminto
Palvelutapahtumaan ei sisälly merkittäviä toimenpiteitä

SPAT1302 EHKÄISEVÄ TOIMINTA JA TERVEYDEN EDISTÄMINEN

Fyysiseen kasvuun ja neurologiseen ja psyykkiseen kehitykseen liittyvä neuvonta ja ohjaus
Ikääntymiseen liittyvä neuvonta ja ohjaus
Liikuntaan liittyvä neuvonta ja ohjaus
Ravitsemukseen, painonkehitykseen ja aineenvaihduntaan liittyvä neuvonta ja ohjaus
Ihmissuhteisiin ja mielenterveyteen liittyvä neuvonta ja ohjaus
Sisältää mm. yksilöllisen ehkäisymenetelmän suunnittelun ja valinnan, seksitautien ehkäisyn, seksuaalineuvonnan jne.
Päihteisiin, tupakkaan ja muuhun riskikäyttäytymiseen liittyvä neuvonta ja ohjaus
Potilaan jo tunnetun terveysongelman lievittämiseen tai vaikeutumisen tai uusiutumisen ehkäisemiseen tähtäävä neuvonta
Työterveyteen liittyvä neuvonta ja ohjaus, joka sisältää työssäjaksamisen, työergonomian, työympäristön yms.
Yleinen terveysneuvonta, yksilön terveydentilasta riippumaton
Henkilökohtaisten suojainten käytön opastus ja muu tapaturmien ehkäisyyn liittyvä ohjaus ja neuvonta

SPAT1314 MUUT ENNALTAEHKÄISEVÄT TOIMINNOT

Määräaikainen terveystarkastus ja tarvittaessa siitä laadittu suppea todistus neuvolassa, koulu- tai opiskeluterveydenhuollossa tai ehkäisevässä suun terveydenhuollossa, pl. laaja terveystarkastus ja asevelvollisen terveystarkastus
Alle kouluikäisen lapsen ja oppilaan laajaan terveystarkastukseen sisältyy huoltajien haastattelu ja koko perheen hyvinvoinnin selvittäminen niiltä osin kuin se on välttämätöntä hoidon ja tuen järjestämisen kannalta. Pl. lastensuojelulain mukainen lapsen terveydentilan tutkiminen SPAT1320
Aiemmassa terveystarkastuksessa havaitun ongelman yksilöllisen tarpeen mukainen seuranta
Lapsille suoritettava viimeinen neuvolatarkastus ennen kouluunmenoa
Lääkärin palkkiollisuuden edellytys Tarkastus tehdään koulun loppuvaiheessa ja sen yhteydessä voidaan tehdä perusteltuja kannanottoja tai lausuntoja oppilaan soveltuvuudesta suunnittelemiinsa ammatteihin tai tehdään ns. nuorison terveystodistus.
Lääkärin tutkimus, jossa lapsen tämänhetkinen psykofyysinen vointi sekä kasvu- ja kehityshistoria tarkastetaan, ja lapsi ohjataan tarpeenmukaisiin jatkotukimuksiin, hoitoihin ja kuntoutukseen sekä pitkäaikaisseurantaan
Puolustusvoimien ohjeen ja lomakkeen mukainen terveystarkastus
Työhön tullessa tehtävä ensimmäinen terveystarkastus tai uudelleensijoitustarkastus
Terveystarkastus erityistä sairastumisen vaaraa aiheuttavassa työssä (melut, kemikaalit ym)
Sovitun seulontaohjelman osana tehty tutkimus (esim. PAPA, PSA, mammografia)
Rokotus joko yleisen rokoteohjelman mukaisesti tai tarveharkintaisesti, sisältäen ehkäisevän matkaterveydenhuollon

SPAT1326 TOIMINNOT, JOTKA EIVÄT LIITY YKSILÖÖN

Työyhteisötyö
Työhön ja työpaikan olosuhteisiin liittyvä selvitys
Työympäristöaltisteisiin liittyvä selvitys
Työyhteisöön liittyvä selvitys (esim. työilmapiiri)
Työpaikan ensiapuvalmiuden suunnittelu
Kouluyhteisön ja opiskeluympäristön terveellisyyden ja turvallisuuden tarkastus yhteistyössä oppilaitoksen ja sen oppilaiden tai opiskelijoiden, koulu- tai opiskeluterveydenhuollon, terveystarkastajan, henkilöstön työterveyshuollon, työsuojeluhenkilöstön ja tarvittaessa muiden asiantuntijoiden kanssa
HOIDON SUUNNITTELU, JATKOHOIDON JÄRJESTÄMINEN
Ei tehty jatkohoitosuunnitelmaa tämän kontaktin perusteella. Asiakas ottaa tarvittaessa yhteyttä.

SPAT1335 Jatkohoidon suunnitelma, jatkohoidon järjestäminen

Tutkimuspyyntö
Varataan puhelinaika
Sopimus kirjeestä/sähköisestä yhteydenotosta
Sisältää sopimuksen hoito- tai tarkastusohjelmaan kuuluvasta uudesta käynnistä.
Ei sisällä lääkärille tai hammaslääkärille ohjaamista
Ohjaus lääkärille tai hammaslääkärille
Sisältää myös konsultaatiopyynnön
Ohjaus yksityiseen tutkimukseen tai hoitoon. Sisältää myös ostopalveluna toteutetun toiminnan
Ohjaus päihdepalveluihin
Ohjaus lääkinnälliseen kuntoutukseen
Ohjaus ammatilliseen kuntoutukseen
Lähete perusterveydenhuollon vuodeosastolle
Silmän mikroskooppitutkimus itsenäisenä toimenpiteenä tai esim. rikanpoiston yhteydessä
Nielurisaleikkaus
Korvakäytävän lääkitseminen tamponaation avulla.
Korvan perustutkimus, joka on vaativuudeltaan tai kestoltaan tavanomaista laajempi. Sisältää mm. tutkimusta haittaavan korvavahan poistamisen. Perustelu laajasta tutkimuksesta tulee kirjata potilaskertomukseen.
Erillisen kuulolaitteen toiminnan testaus ja huolto sekä käytön opastus
Potilaan keskeisten elintoimintojen seuranta elintoimintojen häiriöiden vaikeutumisen havaitsemiseksi (sisältää happisaturaation, verenpaineen ja EKG:n seurannan). Tähän sisältyvät THL-toimenpideluokituksen toimenpiteet WX872, WX882 ja WX892.
Mahahuuhtelu letkulla tai oksennuttamalla. Sisältää myös mahalaukun täyttämisen lääkehiilellä.
Tyrän tai vastaavan reponointi ja sidos.
Kohdun runko-osan lihas- tai limakalvonäytteen otto, tarvittaessa laajentaen kohdunkaulakanavaa.
Neuvolan seurantakäynti raskausajan ongelmien vuoksi esim. supistukset, sokeri.
Psykiatrisen tarkkailulähetteen eli M1-lähetteen laatiminen
Sisältää oirepäiväkirjan käytön opastuksen tai päiväkirjan tietojen tulkinnan
Sisältää perusteellisen potilaan yleistilan ja statuksen selvittelyn
Koepalan ottaminen elävästä kudoksesta (sisältää sekä veitsellä otetut että paksuneulanäyteet)
Lapselle 1-6 vuoden ikäisenä tehtyyn terveystarkastukseen sisältyvä terveydenhoitajan arvio suun terveydentilasta. (Asetus 338/2011 9§ kohta 3)
Ensimmäisenä opiskeluvuonna tehty terveystarkastus lukion, ammatillisen oppilaitoksen ym. asetuksen (338/2011) 9§ 5 kohdan mukaiselle opiskelijalle
Toisena opiskeluvuonna tehty terveystarkastus lukion, ammatillisen oppilaitoksen ym. asetuksen (338/2011) 9§ 5 kohdan mukaiselle opiskelijalle
Ensimmäisenä opiskeluvuonna tehty terveystarkastus erityisopetuksessa olevalle tai opiskelijalle, jonka terveydentilan ja opiskelukyvyn selvittäminen on tarpeellinen opiskelualan tai tulevan ammatin vuoksi asetuksen (338/2011) 9§ 5 kohdan mukaisessa oppilaitoksessa opiskelevalle
Terveystarkastus, joka on tehty terveyskyselyn perusteella yliopistossa, ammattikorkeakoulussa tai muussa asetuksen (338/2011) 9§ 6) kohdan mukaisessa oppilaitoksessa opiskelevalle
Terveystarkastus, joka on tehty yksilöllisen tarpeen vuoksi lukion, ammatillisen oppilaitoksen ym. asetuksen (338/2011) 9§ 5 kohdan mukaiselle opiskelijalle.
Terveystarkastus, jossa selvitetään, arvioidaan ja seurataan työperäisiä terveyshaittoja, työntekijän terveydentilaa sekä työ- ja toimintakykyä. Sisältää myös työhöntulotarkastuksen
Oppilaitoksen opiskeluhuollon suunnittelusta, kehittämisestä, toteuttamisesta ja arvioinnista vastaavan monialaisen oppilaitoskohtaisen opiskeluhuoltoryhmän toiminta, joka vastaa yhteisöllisen opiskeluhuollon toteutumisesta. Ks. oppilas- ja  opiskelijahuoltolaki (1287/2013, 14).
Perustarkastus asiakkaan terveydentilan selvittämiseksi, esim. T-todistus.
Sisältää raskauden keskeytykseen liittyvää ohjausta ja neuvontaa, sisältäen tutkimukset.
Sisältää raskauden keskeytyksen jälkihaastattelun, ja siihen liittyvät tutkimukset ja neuvonnan.
kromosomipoikkeavuuksien selvittäminen ensisijaisesti varhaisraskauden yhdistelmäseulonnan avulla (seerumiseulonta raskausviikolla 9–—11+6 ja niskaturvotuksen mittaus yleisen ultraäänitutkimuksen yhteydessä raskausviikolla 11–—13+6) (VNA 339/2011)
kromosomipoikkeavuuksien selvittäminen toisen raskauskolmanneksen seerumiseulonnan avulla raskausviikolla 15–—16+6 (VNA 339/2011)
ultraäänitutkimus vaikeiden rakennepoikkeavuuksien selvittämiseksi raskausviikolla 18–—21+6 (VNA 339/2011)
ultraäänitutkimus vaikeiden rakennepoikkeavuuksien selvittämiseksi raskausviikon 24+0 jälkeen (VNA 339/2011)
Uniapnea-/unipolygrafiatutkimus.
Raskauden aikaiset terveystarkastukset tarkastusohjelman mukaisesti sekä toimenpiteet, tutkimukset ja ohjaus äitiysneuvolakäynnin ja seurantakäynnin aikana. Ks. terveydenhuoltolaki 1326/2010 15 §, VNA 338/2011, 9 §.
Synnytyksen jälkeen tehtävä jälkitarkastus.
Neljän kuukauden ikäisen lapsen laaja terveystarkastus lastenneuvolassa. Tähän terveystarkastukseen kuuluu myös lapsen vanhempien haastattelu ja koko perheen hyvinvoinnin selvittäminen niiltä osin kuin se on tarpeellista lapsen terveyden- ja sairaanhoidon tai tuen tarpeen arvioimiseksi sekä niiden järjestämiseksi ja toteuttamiseksi. Ks. asetus 338/2011.
Kahdeksantoista kuukauden ikäisen lapsen laaja terveystarkastus lastenneuvolassa. Tähän terveystarkastukseen kuuluu myös lapsen vanhempien haastattelu ja koko perheen hyvinvoinnin selvittäminen niiltä osin kuin se on tarpeellista lapsen terveyden- ja sairaanhoidon tai tuen tarpeen arvioimiseksi sekä näiden järjestämiseksi ja toteuttamiseksi. Ks. asetus 338/2011.
Neljän vuoden ikäisen lapsen laaja terveystarkastus lastenneuvolassa. Tähän terveystarkastukseen kuuluu myös lapsen vanhempien haastattelu ja koko perheen hyvinvoinnin selvittäminen niiltä osin kuin se on tarpeellista lapsen terveyden- ja sairaanhoidon tai tuen tarpeen arvioimiseksi sekä niiden järjestämiseksi ja toteuttamiseksi. Ks. asetus 338/2011.
Ensimmäisen luokan oppilaan laaja terveystarkastus kouluterveydenhuollossa. Terveystarkastukseen kuuluu myös lapsen vanhempien haastattelu ja koko perheen hyvinvoinnin selvittäminen niiltä osin kuin se on tarpeellista lapsen terveyden- ja sairaanhoidon tai tuen tarpeen arvioimiseksi sekä näiden järjestämiseksi ja toteuttamiseksi. Ks. asetus 338/2011.
Viidennen luokan oppilaan laaja terveystarkastus kouluterveydenhuollossa. Terveystarkastukseen kuuluu myös lapsen vanhempien haastattelu ja koko perheen hyvinvoinnin selvittäminen niiltä osin kuin se on tarpeellista lapsen terveyden- ja sairaanhoidon tai tuen tarpeen arvioimiseksi sekä näiden järjestämiseksi ja toteuttamiseksi. Ks. asetus 338/2011.
Kahdeksannen luokan oppilaan laaja terveystarkastus kouluterveydenhuollossa. Terveystarkastukseen kuuluu myös lapsen vanhempien haastattelu ja koko perheen hyvinvoinnin selvittäminen niiltä osin kuin se on tarpeellista lapsen terveyden- ja sairaanhoidon tai tuen tarpeen arvioimiseksi sekä näiden järjestämiseksi ja toteuttamiseksi sekä arvio oppilaan erityisistä tarpeista ammattivalinnan ja jatko-opiskelun kannalta sekä suunnitelma tarvittavista tukitoimista. Ks. asetus 338/2011.
Ensimmäisenä opiskeluvuonna ammattikorkeakoulussa ja yliopistossa tai vastaavaan tutkintoon johtavassa koulutuksessa olevalle opiskelijalle tehtävä terveys- ja hyvinvointitilanteen arviointi terveyskyselyn perusteella ilman vastaanottoa. Ks. asetus 338/2011.
Lapsen tai oppilaan laaja terveystarkastus, joka järjestetään yksilöllisen tarpeen perusteella määräaikaisten laajojen terveystarkastusten lisäksi. Terveystarkastukseen kuuluu myös lapsen tai oppilaan vanhempien haastattelu ja koko perheen hyvinvoinnin selvittäminen niiltä osin kuin se on tarpeellista lapsen tai oppilaan terveyden- ja sairaanhoidon tai tuen tarpeen arvioimiseksi sekä näiden järjestämiseksi ja toteuttamiseksi. Ks. asetus 338/2011.
Erityisen tuen tarpeen selvittämiseksi tai tuen järjestämiseksi tehdyt toimenpiteet lisäkäynnin aikana. Esimerkiksi tuen tarpeen selvittäminen tai tuen järjestäminen pitkäaikaisen sairauden tai toimintakyvyn aleneman vuoksi, voinnin selvittely ja tukeminen mielialaan, psykosomaattiseen oireiluun, perhe-, koulu- tai kaveritilanteeseen liittyvissä tilanteissa. Erityisen tuen tarve on selvitettävä, jos alle kouluikäisessä lapsessa, oppilaassa, opiskelijassa, perheessä tai ympäristössä on tekijöitä, joka voivat vaarantaa tervettä kasvua ja kehitystä. Ks. asetus 338/2011, 13 §.
Toimenpiteet opiskeluun soveltumattomuuden arvioimiseksi (ns. sora-lainsäädännön (opiskeluun soveltumattomuuteen liittyviä ratkaisuja) toimenpiteet terveydenhuollossa. SORA-säännökset ovat lainsäädäntökokonaisuus, johon kuuluvat seuraavat lait (HE 164/2010 vp): laki ammatillisesta koulutuksesta (630/1998), laki ammatillisesta aikuiskoulutuksesta (631/1998), ammattikorkeakoululaki (351/2003) ja yliopistolaki (558/2009)).
Perheen ajankohtaiseen tilanteeseen liittyvä neuvonta ja ohjaus. Ajankohtainen tilanne voi liittyä esim. perheenjäsenen sairastumiseen tai kuolemaan, perherakenteen muutokseen tai muuhun perheeseen liittyvään tilanteeseen tai kriisiin. Ks. terveydenhuoltolaki 1326/2010 ja asetus 338/2011.
Parisuhteeseen liittyvä neuvonta ja ohjaus, joka voi liittyä esim. erimielisyyksien ratkaisuun, rooleihin ja parisuhteen hoitamiseen. Ks. terveydenhuoltolaki 1326/2010 ja asetus 338/2011.
Vanhemmuuteen tai vanhemman ja lapsen väliseen vuorovaikutukseen (esim. kasvatuskäytäntöihin) liittyvä neuvonta ja ohjaus. Ks. terveydenhuoltolaki 1326/2010 ja asetus 338/2011.
Elinolosuhteisiin (esim. toimeentuloon ja arjen hallintaan) liittyvä neuvonta ja ohjaus.
Opiskelu- ja työterveyshuollon ulkopuolelle jääville nuorille ja työikäisille sekä ikäihmisille tehtävä terveystarkastus. Ks. terveydenhuoltolaki 1326/2010, 13 §.
Opiskelijan tuen tarpeen selvittäminen ja tarvittavien opiskeluhuoltopalvelujen järjestäminen tapauskohtaisesti kootussa monialaisessa asiantuntijaryhmässä. Ks. terveydenhuoltolaki 1326/2010 ja oppilas- ja opiskelijahuoltolaki 1287/2013.
Ohjaus silmä- tai korvalääkärille, lasten- tai nuorisopsykiatrille tai psykologin tutkimuksiin.
Ohjaus opiskeluhuollon kuraattori- ja psykologipalveluihin, sisältää myös opintopsykologin palvelut.